Lorsqu’une personne traverse un événement potentiellement traumatique (agression sexuelle, accident, violences psychologiques, menace vitale), elle s’attend souvent à garder un souvenir précis de ce qui s’est produit. Pourtant, de nombreuses victimes témoignent d’une expérience déroutante : une impossibilité de se rappeler l’ensemble de la scène, une mémoire qui se fragmente, ou un récit impossible à reconstituer.

Ce phénomène, longtemps mal compris, est aujourd’hui considéré comme l’un des marqueurs du stress post-traumatique. Il ne traduit pas une faiblesse psychologique : c’est une stratégie de survie du cerveau.

Quand le traumatisme bouleverse les systèmes de mémoire.

Les neurosciences nous montrent que deux formes de mémoire réagissent différemment face au choc :

1. La mémoire émotionnelle, suractivée.

Cette mémoire enregistre tout ce qui peut représenter un danger : une odeur, un contact physique, un bruit soudain, une expression du visage, le sentiment de terreur ou d’impuissance.

Ces informations sensorielles sont mémorisées avec une intensité inhabituelle, presque comme si elles étaient gravées, gravées à vif. On parle aussi de “surencodage émotionnel”.

2. La mémoire autobiographique, désactivée.

À l’inverse, la mémoire qui organise un récit cohérent (avec un début, un déroulement et une fin), peut se couper brutalement.
Le cerveau, qui est alors saturé par l’adrénaline et le cortisol, ne parvient plus à structurer l’expérience.

L’événement ne devient donc pas un souvenir classique : il reste un ensemble de fragments, d’impressions brutes, sans fil conducteur. Cette déconnexion correspond au phénomène de dissociation, bien connu dans les traumas complexes.

L’oubli traumatique : une protection qui devient un piège.

Cet oubli apparent protège temporairement la personne. Mais il ne résout rien.
Ce qui n’a pas été digéré psychiquement va continuer à agir en arrière-plan : des flashbacks soudains, des cauchemars récurrents, de l'hypervigilance, des réactions disproportionnées à des stimuli mineurs, de l'anxiété diffuse, des troubles du sommeil, un malaise associé à une odeur ou une ambiance sonore.

L’oubli n’est pas une guérison. C’est juste une pause.
Ce qui n’a pas été intégré cherche à revenir, parfois même des années plus tard.

Comment l’EMDR Intégrative (EMDR–IMO) aide à réorganiser la mémoire traumatique ?

L'une des approches les plus étudiées et utilisées aujourd’hui dans le traitement des traumatismes est la thérapie EMDR Intégrative, qui combine la pratique EMDR classique et l’IMO (Intégration par les Mouvements Oculaires).
Cette approche élargie appartient à la famille des thérapies dites de retraitement, qui visent à aider le cerveau à refaire son travail d’intégration émotionnelle.

Elle repose sur l’alternance de stimulations bilatérales alternées, permettant d’activer les deux hémisphères cérébraux.

Alors, quels sont les objectifs de l'approche en EMDR Intégrative ?

• rétablir le fil du récit personnel,

• désactiver la charge émotionnelle restée figée,

• reconnecter les sensations et les émotions à un cadre plus adapté,

• diminuer l’hyperréactivité du système d’alarme,

• permettre à la personne de se réapproprier son histoire.

Le travail n’efface pas le souvenir, mais il transforme la manière dont il est vécu.

Pourquoi l’EMDR Intégrative est particulièrement pertinente dans les traumas complexes ?

Les traumatismes liés aux abus sexuels, aux violences répétées ou à des événements non racontables, créent souvent des mémoires en morceaux, difficiles voir impossibles à raconter.
Et l’approche EMDR-IMO va permetre précisément :

• de réassocier ce qui s’est dissocié,

• d’intégrer les éléments sensoriels restés bruts,

• de diminuer les flashs et les reviviscences,

• de rendre l’événement “gérable” psychiquement.

Au fil des consultations, beaucoup de patients décrivent un apaisement progressif et rapide: l’image s’éloigne, le corps qui se détend plus, l’émotion qui s’adoucit. Les pièces du puzzle se remettent en place, non pour revivre le passé, mais pour pouvoir enfin en ressortir.

« Reprendre le fil de son histoire » : un processus thérapeutique guidé et sécurisé.

Dans le cadre d’une thérapie EMDR Intégrative, la reconstruction ne se fait jamais dans la précipitation.
Le praticien crée d’abord un espace sécurisé, un lieu intérieur stable, pour permettre à la personne de revisiter l’événement sans se sentir submergée, et surtout un LIEN Sécure.

Le retraitement s’effectue ensuite par étapes, avec un rythme adapté.
C’est au cœur de ce processus que la mémoire autobiographique peut se réactiver, retrouvant une cohérence qu’elle avait perdue.

La personne ne reste plus spectatrice du trauma mais elle redevient actrice de son histoire.

Une démarche thérapeutique accessible à tout moment de la vie.

Certaines personnes consultent peu après les faits.
D’autres entreprennent ce travail vingt ou trente ans plus tard. Ce qui compte, ce n’est pas la date du traumatisme : c'est son retentissement actuel.

L’EMDR Intégrative est donc une approche brève dans sa structure, mais profonde dans ses effets. Elle peut accompagner les adultes, les adolescents, et dans certains cadres adaptés, les enfants.

Cabinet d'EMDR Intégrative
41, rue Oberkampf
75011 Paris
Tel: 01.43.55.11.66

Il y a des douleurs qui ne demandent pas à être expliquées.
Elles demandent à être localisées, à être trouvées, quelque part dans l’espace, ou dans un regard qui ne bouge plus.
Dans cet article, Clotilde Hennequin-Rivoire nous parle du Brainspotting comme d’une rencontre silencieuse entre un œil et une mémoire, un peu comme en EMDR et EMDR - IMO...
Une rencontre où le thérapeute n’impose rien, ne dirige rien, ne guérit rien. il trouve, il attend, il accompagne.
Le reste, c’est le corps qui le fait.

L’œil comme boussole du trauma.
La théorie est simple et presque désarmante de simplicité:
il existe un point dans le champ visuel où le système nerveux révèle spontanément l’endroit exact où le trauma est logé. Un point minuscule. Un angle de regard. Une micro-déviation.
Quelque chose comme un frémissement des paupières, une respiration suspendue, un arrêt du cou, une émotion qui monte d’un coup.
Ce point, le brainspot, est la porte d’accès à la charge traumatique.
David Grand, qui l’a découvert presque par accident, nous dit que le cerveau “parle” à travers le regard, qu’il montre où il a été blessé, où il s’est figé, où il attend réparation.

Clotilde Hennequin-Rivoire, quant à elle, en témoigne avec la précision d’une clinicienne et la sensibilité d’une poète.

Quand les mots ne suffisent plus.
Les patients arrivent avec des histoires lourdes : des agressions, des violences familiales, des accidents, des humiliations, des traumas complexes, des émotions incohérentes, des souvenirs fragmentés.
Parfois ils ne savent même pas pourquoi ils vont mal. Ils sentent juste que quelque chose les tire vers le bas.
Alors elle leur demande de suivre un mouvement lent, imperceptible de sa main, ou parfois un simple stylo, jusqu’à ce que quelque chose accroche: une pupille qui se bloque , un souffle qui change, ene larme qui se forme, un frisson, un effondrement ou même un sourire brutal.

Là, dans cette minuscule rencontre oculaire, quelque chose s’ouvre.

Rester là où ça tremble.
Le travail du Brainspotting est d’une simplicité déroutante :
on reste, on ne bouge pas, on maintient le regard, on laisse l’émotion prendre sa place, on permet au système nerveux de réorganiser ce qu’il avait figé.
Le thérapeute ne commente pas, ni ne dirige et ne reformule pas.
Il contient, tout simplement. Il offre la présence stable que l’enfant blessé n’a jamais eue, la présence ferme que l’adulte traumatisé ne trouve plus.

Et les patients peuvent explorent alors :
des tremblements, des vagues de chaleur, des tensions cervicales, des souvenirs flous, des images brèves, des sensations archaïques.
Et parfois, rien ne vient...

Mais “rien” en Brainspotting est déjà une information : c'est alors que le système se réorganise en profondeur, en silence.

Quand la charge se dissout.
Un moment arrive, toujours différent, où le corps fait un mouvement spontané : une expiration plus longue, un relâchement des épaules, une bascule de tête, un micro-sourire.
Bref, la charge traumatique se défait.
Sans qu’on ait eu besoin de la raconter, sans qu’on l’ait disséquée, sans qu’on ait même compris.
Le cerveau, livré à lui-même, va retrouver son chemin de réparation.

Le regard comme ancrage du monde intérieur.
Ce qu’Hennequin-Rivoire raconte avec le plus de délicatesse, c’est ce geste final : quand le patient détourne enfin les yeux, c’est comme si le monde revenait tout entier, le regard redevient mobile le présent redevient accessible, la connexion à soi circule de nouveau.

Le Brainspotting est donc une approche où les mots viennent après, un peu comme dans certaines approches en EMDR IMO...
Où le sens vient après, où la compréhension vient après.
Parce que le trauma n’est pas un problème à analyser, mais une charge à libérer.
Et parfois, pour guérir, il suffit d’un point, un minuscule point dans le regard, juste trouvé au bon moment, et accueilli avec la bonne présence...Et tenu jusqu’à ce que la vie recommence enfin à circuler.

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Crédit Photo © Xavier Montoy

Formation EMDR - IMO à Paris: La formation sur le Psychotraumatisme permet l’apprentissage des mouvements oculaires alternatifs de type EMDR, IMO, leur intégration dans l’hypnose éricksonienne et la focalisation sur les outils efficaces dans un cadre de thérapies brèves. Cette formation est Validée et Certifiée par France EMDR-IMO ®

Pour participer à cette formation, il faut être un professionnel de la santé et du soin et avoir été formé à l’hypnose au CHTIP, à l'Institut In-Dolore, à l’IFH, à Hypnotim (Marseille) ou dans un institut de la CFHTB.

La formation dure 3 jours et inclut de nombreux exercices et démonstrations.

Les prochaines dates :
Du 8 au 10 Décembre 2025

ou du 1 au 3 Juin 2026

Espace Hermès
10 Cité Joly
75011 Paris


Une supervision en EMDR sera donnée à Paris par Laurent GROSS en Janvier 2026 à Paris.


S'inscrire à la formation au Collège d'Hypnose & Thérapies Intégratives de Paris et In-Dolore

Une Masterclass en EMDR sera donnée par Laurent GROSS à Marseille les 21 et 22 Mars 2024

Laurence ADJADJ, Présidente de France EMDR-IMO ®

Présidente de l’institut Hypnotim

Présidente de France EMDR-IMO ®: Association qui édite le Registre des Praticiens et Formations EMDR-IMO de France.

Formatrice et conférencière internationale.

Formatrice en EMDR - IMO à Marseille et Paris


Laurent GROSS, Vice Président de France EMDR-IMO ®


Président du CHTIP Collège d'Hypnose et Thérapies Intégratives de Paris,

Président de l'Institut In-Dolore,

Vice Président de France EMDR-IMO ®

Enseignant au DU de Psychothérapie Intégrative de Strasbourg ainsi qu'à l'AP-HP.

Conférencier International.

Ex-Kinésithérapeute depuis 1984, certifié Psychothérapeute par l'ARS en 2013, Hypnothérapeute, Certificateur EMDR IMO.

C’est encore avec une certaine fierté qu’une partie de notre équipe de formation CHTIP et In-Dolore va intervenir à l’occasion du Congrès Hypnose de Paris 2025. On y parlera bien entendu d’hypnose, mais aussi et surtout d’EMDR IMO et de Thérapies Brèves. Avec Laurence ADJADJ, Hélène CULLIN, Sophie TOURNOUËR, Dr Francine HIRSCHOWSKI et Laurent GROSS.

Cet atelier propose une approche évolutive de l’accompagnement des phobies spécifiques simples, en intégrant l’hypnose et les mouvements oculaires de type EMDR - IMO ®.

Les phobies, troubles anxieux courants, se manifestent par des pensées anticipatrices générant une peur irrationnelle face à un objet ou une situation, souvent accompagnée de stratégies d’évitement. Elles trouvent fréquemment leur origine dans des vécus traumatiques précoces. Quand cette peur impacte significativement la vie du patient, il devient essentiel d’intervenir.

L’atelier explore comment associer l’état hypnotique à l’activation d’une ressource interne, combinée aux mouvements oculaires, pour permettre un retraitement des pensées envahissantes à l’origine des angoisses, voire des crises de panique. L’objectif est d’interrompre le mécanisme d’anticipation, afin de restaurer la capacité du patient à agir face à la situation ou l’objet redouté.

L’approche proposée favorise un contact expérientiel progressif avec l’objet phobique, dans un cadre thérapeutique sécure, en s’appuyant sur la relation de confiance entre le praticien et le patient. En mobilisant les ressources internes via l’hypnose et l’EMDR-IMO ®, cette méthode permet au patient de retrouver une perception plus apaisée, ouvrant la voie à un changement durable.

Objectifs :

Savoir installer la ressource en posant un cadre hypnotique.

Savoir consolider l’alliance thérapeutique Savoir intégrer l’hypnose avec les mouvements oculaires de type EMDR-IMO ®.

Savoir utiliser cette approche dans le cas de phobie spécifique simple.

Mots clés :
Alliance thérapeutique, Changement, EMDR – IMO ®, Hypnose, Phobie, Ressource, Formation EMDR Paris.

Laurence ADJADJ, Psychothérapeute, Thérapeute EMDR Intégrative et Hypnothérapeute.
Présidente de France EMDR – IMO ®.
Formatrice au CHTIP, Collège d’Hypnose et Thérapies Intégratives de Paris et à l’Institut In-Dolore.
Directrice d’Hypnotim et formatrice à Marseille et Paris.

Issu des techniques de Désensibilisation par les Approches Paradoxales (DAP) utilisées en EMDR –IMO ®, le GPC trouve ici toute son utilité aussi bien dans les «Syndromes de Stress Pré-Traumatiques» (anticipation de la peur d’être confronté à la situation phobique) que lorsque le patient y est confronté, amenant alors un état de sidération.

Venez expérimenter cette nouvelle approche, simple d’utilisation pour le patient, lui permettant de gagner rapidement en autonomie, de lever l’état de sidération, et d’induire un état hypnotique encore plus rapidement. Cette technique trouve aussi son application pour le praticien, pour prévenir le burnout et la saturation, et va permettre au patient de retrouver un équilibre en 90 secondes et de favoriser aussi son autohypnose.

Objectifs:
Transmettre un outil utilisable par le patient lorsqu’il aura besoin de faire face à une phobie.
Gestion de l’angoisse d’anticipation.
Savoir lever l’état de sidération.
Amener un état hypnotique en 90 secondes.
Gagner en rapidité et en profondeur pour l’autohypnose.

Exercices: Mise en pratique immédiate par les participants.

Mots-clés: Psychotraumatisme, désensibilisation, Auto EMDR-IMO ®, Formation EMDR Paris, Protocole GPC Gross Pain Control.


Phobies : Intégration du GPC (Gross Pain Control) comme approche Complémentaire et Intégrative à l’EMDR – IMO ® par Laurent GROSS à Paris.

Laurent GROSS, Formateur en EMDR – IMO, Hypnose Ericksonienne, Thérapies Brèves à Paris et Marseille.
Vice-Président de France EMDR IMO ®.
Président du CHTIP Collège d’Hypnose et Thérapies Intégratives de Paris.
Président de l’Institut In-Dolore.
Chargé de Formation en EMDR Intégrative au Diplôme Inter Universitaire de Bordeaux.

Quelle que soit notre profession dans la relation d’aide à la personne, s’appuyer sur cette approche permet chaque jour d’en mesurer son efficacité respectueuse et sa souplesse adaptative. Modèle à part entière ou offrant des outils complémentaires à une pratique déjà établie, il permet par des questions simples, d’activer la personne rencontrée dans ses ressources et ses compétences en l’amenant là où elle désire aller, dans le respect de sa dynamique propre. Le questionnement stratégique et ciblé nous permet pratiquement toujours de définir l’objectif dès le premier entretien, GPS thérapeutique qui évitera toute perte de temps en chemin. Soutien précieux à un travail d’hypnose ou de mouvements oculaires sur la dimension psychotraumatique, l’Approche Centrée Solution étonne chaque jour par les résultats qu’elle offre dans une libération de la symptomatologie ; ou en cas de limitation, par une adaptation plus confortable à ce qui ne peut être changé. Ce modèle tout terrain est aussi particulièrement intéressant en systémie, thérapie de couple ou familiale, ainsi que sur des thérapies extrêmement complexes. En nous appuyant sur la dynamique des exceptions au problème (sans même avoir besoin de le comprendre), nous voyons, par un processus de neuroplasticité cérébrale, fleurir le changement de manière rapide, ancrée et souvent spectaculaire, amenant rapidement et sans effraction la personne vers son avenir désiré.

Objectifs Cibler les besoins et l’objectif du patient Avoir des outils efficaces et respectueux.
Autonomiser la personne en lui permettant de sortir de son besoin d’accompagnement.


Exercices Démo avec un participant jouant son patient ou amenant une (petite) difficulté personnelle.

Mots-clés : Patient acteur, Situations difficiles, Solutions, Patient expert

Sophie TOURNOUËR, Psychologue Clinicienne, Thérapeute EMDR Intégrative Certifiée par France EMDR IMO ® Formatrice au CHTIP Collège d’Hypnose et Thérapies Intégratives de Paris en Approches Centrées Solution.

Alice, 39 ans, mariée, un enfant de 2 ans, chiropracteur, présente une phobie absolue des aiguilles. Son premier accouchement a été vécu tragiquement (sic) ; elle s'est sentie"torturée"et a mis l'équipe en difficulté car la pose de la péridurale a été faite avec retard. Il y a eu césarienne en code rouge et elle a hurlé sa peur et sa douleur pendant toute l'intervention, car ne ressentait pas l'effet antalgique de la péridurale. Elle aborde sa 2ème grossesse avec terreur et demande une AG.
Elle accepte de me voir une semaine avant l'accouchement. Je fais 2 séances , où je propose 5 exercices par séance, à 3 jours d'intervalle. Finalement, les choses se passent le mieux possible et sa césarienne, sans AG, est vécue comme puissamment réparatrice.

Objectifs Nettoyer la phobie des aiguilles Changer le rapport d'Alice vis à vis des soignants Chercher, et trouver, d'autres phobies à prendre en charge.

Mots-clés : Phobie, Hypnose thérapeutique "en urgence" , Lien sécure, Psychotrauma, Accompagnement rapproché.

Dr HIRSZOWSKI-ZONENS Francine Médecin généraliste, Hypnothérapeute, Praticienne EMDR Intégrative, Certifiée par France EMDR IMO ®

Les opérations du genou (ligamentoplastie et prothèse de genou) sont très fréquentes et en augmentation. Elles posent des problèmes de douleurs chroniques post-opératoires dans environ 20% des cas malgré les progrès de l’analgésie post-opératoire et des techniques de chirurgie. Ces douleurs se compliquent aussi de raideurs du genou. On sait que l’hypnose contribue à diminuer les douleurs. Ma problématique est de voir si l’hypnose et l’auto-hypnose sont un adjuvant recommandable pour améliorer les mobilités à court, moyen terme et long terme.

Ma recherche est menée avec l’équipe des kinésithérapeutes du centre de rééducation l’Adapt à Chatillon. Le protocole consiste à voir si la technique de réification réalisée à J10 et J21 par un kinésithérapeute, accompagnée de l’apprentissage de la réification en auto-hypnose, permet d’améliorer les mobilités du genou. Les deux groupes reçoivent des soins de kinésithérapie habituels. Pour le groupe contrôle, l'intervention consistera à évaluer les mobilités autour de J10 et J21 après une séance de kinésithérapie manuelle.

Le protocole s’étendra sur 9 mois avec un recrutement attendu de 60 patients, 30 dans le groupe témoin et 30 dans le groupe contrôle. Le critère de jugement principal sera : les mobilités du genou en flexion et en extension. Les critères de jugement secondaires seront : la douleur et l'anxiété (HAD-A).

Objectifs Faire connaître ce projet de recherche à d’autres établissements pour une éventuelle étude multi-centrique Montrer l’intérêt de l’hypnose médicale en médecine physique Favoriser la recherche en hypnose en mutualisant nos expériences

Mots-clés : Auto-hypnose, Cadre scientifique, Douleur chronique, Corps en mouvement, Médecine physique, Recherche.

Mme CULLIN Hélène, Masseur-kinésithérapeute, Hypnothérapeute, Formatrice au CHTIP Collège d’Hypnose et Thérapies Intégratives de Paris * In-Dolore

Il y a en France une grande méconnaissance des directives anticipées ; c'est le "testament de vie" , ce que veut le patient dans ses moments de grande fragilité, quand il ne peut plus s'exprimer (phase palliative par exemple, ou traversée d'un épisode médical aigu avec coma). Je propose ici de raconter l'historique des directives anticipées (loi kouchner, loi claeys-leonetti) et comment, via une séance d'hypnose, obtenir du patient (et des participants), qu'ils écrivent leurs directives anticipées (à remettre au médecin généraliste et à la personne de confiance ).

Aujourd'hui, les directives anticipées sont opposables, c'est a dire que les médecins en charge du patient en tiennent obligatoirement compte dans leurs décisions thérapeutiques. Les patients peuvent demander une sédation profonde et continue jusqu'au décès en cas de symptômes réfractaires. C’est une avancée majeure des droits des patients.

Objectifs: Connaitre les directives anticipées Les écrire après une séance d'hypnose Parler de la mort avec son patient/renforcement du lieu thérapeutique.

Exercices: Une séance d'hypnose : promenade sur l'île de l'anticipation Notion du lieu où règne un "no man's time"; Puis, lieu sécure pour mieux écrire ses directives anticipées Terminer la séance d'hypnose en revenant au lieu de départ.

Mots-clés : Actualités, Innovations, Cycles de vie, Le futur pour le présent, Soins palliatifs

Dr HIRSZOWSKI-ZONENS Francine Médecin généraliste, Hypnothérapeute, Praticienne EMDR Intégrative, Certifiée par France EMDR IMO ®

L’annonce d’un cancer est un tsunami. Ceci est particulièrement vrai pour le cancer du sein, touchant la femme dans sa féminité. Malgré les améliorations diagnostiques et thérapeutiques, il reste une expérience bouleversante voire traumatique pouvant entrainer une véritable détresse émotionnelle. L’hypnose médicale permet à la patiente de se sentir entendue, comprise, de redonner sa place à l’humain, et ceci à toutes les étapes du parcours.

L’outil hypnotique pourrait être pensé comme un outil transversal au cœur de la pluridisciplinarité (radio diagnosticien, cancérologue, chirurgien, radiothérapeute…) et être considérée dans une dimension intégrative. Le but étant l’amélioration de la prise en charge des patient(e)s, l’amélioration de la relation soignant/patient, l’autonomie des patient(e)s et donc l’amélioration de leur qualité de vie.

A travers quelques exemples et paroles de femmes, notre objectif est de montrer que l’hypnose médicale a toute sa place dans le cheminement de la patiente de la phase diagnostique (notamment lors d’examens complémentaires comme l’IRM, les biopsies), à l’annonce puis au cours du traitement (à ses effets secondaires), et bien-sûr à l’après-cancer.

Objectifs :
- Retour d’expériences en communication thérapeutique
- Accompagnement
- Aide à l’acceptation du diagnostic, du traitement
- Autonomisation des patients. L’après- cancer

Formation Hypnose, EMDR et Cancer 5 et 6 Janvier 2026


Références :
Rachel Ferrere Hypnose en cancérologie : une ressource à portée de voix. Dans Cancer(s) et psy(s) 2016/1 (n° 2), pages 84 à 93
Véronique BOUTE « Intérêt de l’hypnose en sénologie interventionnelle », Imagerie de la femme, 23(3), p. 149-155, 2013
Céline Tollec Thèse : L'hypnose comme thérapie d'accompagnement dans la chirurgie du cancer du sein. Psychiatre, 2008
Aurore Marcou L'hypnose face au cancer - Libérez vos super-pouvoirs. mai 2018

Marc GALY dédicacera son dernier ouvrage: "Dans le fauteuil de l'hypnose".
(Tous les droits iront à l'institut Rafaël)

Le livre replace l’hypnose et son processus dans une perspective de changement des perceptions à travers de nombreux exemples cliniques. Le patient est invité à s’assoir dans le « fauteuil » pour un exercice hypnotique sensoriel qui relie le corps et l’esprit et s’intègre dans une stratégie thérapeutique non médicamenteuse.

Ce livre est une réflexion sur la pratique et la place de l’hypnose dans un système de soin en pleine évolution mais aussi sur la formation et l’éthique qu’elle implique. Des exemples cliniques rapportent son processus et son action tant dans un cadre chirurgical que médical (stress, phobies, douleurs, addictions, etc.). Dans ces situations, l’auteur met en évidence l’importance de s’autoriser à « s’installer dans fauteuil » pour vivre l’expérience de l’hypnose. Le thérapeute, par ses suggestions et le silence, ouvre ainsi l’espace de perception et celui du changement. « Ressentir et rien d’autre. Ne pas juger. Ne pas être jugé. Mais être là, profondément, dans un ailleurs qui devient un ici, dans une temporalité qui s’émancipe de la tyrannie du temps. Dans un éveil comme un sommeil d’enfance. Une goutte d’éternité » Philippe Delerm

Marc GALY, médecin anesthésiste, anime notamment une Masterclass à l'Institut In-Dolore et au CHTIP Collège d'Hypnose et Thérapies Intégratives de Paris.

L’abus sexuel, le viol, les attouchements sexuels sont autant d’agressions qui peuvent rester imprimées dans l’esprit conscient et inconscient.

Cette empreinte traumatique peut être la source de nombreux déséquilibres psychiques bien des années après l’atteinte. On retrouve le plus souvent des attaques de panique, des crises d’angoisse, des troubles de la personnalité, troubles de la sexualité, une diminution de la confiance en soi, une dévalorisation.

On trouvera aussi les images récurrentes, les cauchemars, un certain mutisme avec en plus un sentiment de culpabilité.

On va retrouver donc tous les « ingrédients » des syndromes de stress post-traumatiques.
Les approches thérapeutiques, telles que l’EMDR, l’IMO, l’HTSMA, basées sur des concepts d’intégration par les mouvements alternatifs couplées à des techniques d’hypnose ericksonienne, sont aujourd’hui des techniques de choix.

Ces thérapies peuvent être entreprises bien des années après, ou en première intention
L’intérêt de ces consultations en thérapies brèves (3 à 5 consultations en général) va être d’éloigner l’élément central originel du stress post-traumatique, afin de le rendre inopérant, inodore, incolore et indolore.

L’éloignement va agir sur les 5 sens : Visuel, Kinesthésique, Auditif, Gustatif, Olfactif

- Au niveau du visuel, la vue, l’image du choc traumatique va s’éloigner, devenir plus floue.
- Au niveau kinesthésique, la sensation du contact ressenti va se modifier à son tour.
- Au niveau auditif, les bruits, les paroles vont s’éloigner aussi et prendre un autre sens.
- Le sens gustatif (mauvais goût dans la bouche souvent ressenti par les victimes, ou bouche sèche) va être travaillé et réapproprié.
- Le sens olfactif, (l’odeur de l’agresseur, son parfum ou l’odeur ambiante) va s’envoler à son tour.

Au cours de ces consultations, le patient sera amené à revivre l’expérience traumatisante en milieu contrôlé, dans un « lieu sûr intérieur ».

Lorsque tous ces sens vont retrouver leur bon sens, alors le psychisme pourra enfin cicatriser de ces anciens mauvais souvenirs répétitifs.

C’est non sans une certaine fierté qu’une partie de notre équipe de formation CHTIP et In-Dolore va intervenir à l’occasion du Congrès Hypnose et Douleur. On y parlera bien entendu d’hypnose, mais aussi d’EMDR IMO et de Thérapies Brèves. Avec Laurence ADJADJ, Hélène CULLIN, Sophie TOURNOUËR, Dr Laurence DALEM, Dr Marc GALY, Dr Francine HIRSCHOWSKI et Laurent GROSS

Parce qu’il est naturel qu’un geste invasif, douloureux ou présumé douloureux (IVG, chimio, mammectomie, infiltration sous scopie, certains examens médicaux comme « un simple examen gynécologique ») soit précédé de cette peur d’anticipation, bon nombre de patients retardent ce geste qui pourrait leur être bénéfique et salvateur. La peur d’anticipation, raisonnable ou irraisonnable, peut être dans certains cas aisément abordable à la fois en hypnose, en EMDR – IMO, et Thérapies Orientées Solution au cours de la même consultation.
À l’occasion de cet atelier essentiellement pratico-pratique, une démonstration suivie d’un debriefing, nous montrera comment les outils que nous possédons en tant que praticien vont pouvoir aider le patient devant une problématique d’anticipation.
Acceptons cette peur, raisonnable ou déraisonnable, afin que le changement puisse se faire. Mettons en activation tous nos outils de thérapie afin d’amener le confort apporté demain.

Objectifs :
- Gestion de la peur d'anticipation

Exercices :
- Démonstration avec 1 participant
- Mise en situation avec l'ensemble des participants
Mise en situation des apprenants

Analgésie, Anxiété, Cancer, Douleur aiguë, Émotions, PTSD

Laurent Gross, est Thérapeute EMDR - IMO. Hypnothérapeute à Paris,
Formateur & Président du Collège d'Hypnose & Thérapies Intégratives de Paris et de l'Institut IN-DOLORE
Vice Président de France EMDR-IMO ®
Certificateur EMDR - IMO
Psychothérapeute Certifié par l'Agence Régionale de Santé n° ADELI: 757412580 en 2013
Kinésithérapeute.
Chargé de Formation en EMDR Intégrative au Diplôme Inter Universitaire d'Hypnose Médicale de Bordeaux.

Les chocs émotionnels figent et empêchent.
Face à un vécu traumatique, parfois la charge émotionnelle peut être tellement intense pour le patient qu’il peut lui être difficile d’en parler en thérapie.

- Comment renforcer l’alliance thérapeutique en utilisant les Mouvements Oculaires et permettre au patient de s’occuper de son problème en sécurité ?
- Comment remettre du mouvement par les Mouvements Oculaires de type EMDR – IMO en mobilisant des ressources dans le cadre du psychotraumatisme ?

Les patients qui se retrouvent face à des pensées négatives et limitantes ne sont plus connectés à leurs capacités et à leurs compétences, c'est à dire à leurs ressources. Pour activer les ressources du patient, je vous propose une approche complémentaire et différente qui s’appuie sur l’intégration de l’hypnose avec mouvements oculaires de type EMDR-IMO. Il s’agit d’aborder le vécu traumatique du patient d’une façon plus sécure et plus progressive. Comme des ponts qui se font à partir d’un cadre ressource pour travailler sur la problématique du patient ici et maintenant pour que la partie émotionnelle se neutralise de manière graduée, par une intégration.
Lors de cet atelier, nous verrons comment activer les ressources du patient afin de créer un cadre sécure pour ce dernier et aborder le vécu traumatique avec une alliance thérapeutique renforcée, élément indispensable lors du travail thérapeutique portant sur l’accompagnement du psychotrauma.

Objectifs :
- Savoir appréhender et ressentir la pratique des mouvements oculaires à partir d’une ressource
- Savoir renforcer l’alliance thérapeutique en posant un cadre sécure via les mouvements oculaires
- Savoir repérer la transe avec les mouvements oculaires
- Savoir intégrer l’hypnose avec les mouvements oculaires

Exercices :
- Pratique des mouvements oculaires avec fluidité
- Savoir installer la ressource en posant un cadre
- Savoir consolider l’alliance thérapeutique
- Savoir intégrer l’hypnose avec les mouvements oculaires

Laurence ADJADJ est Présidente de France EMDR-IMO ®, Psychologue, Psychothérapeute et Hypnothérapeute, DIU Hypnose Médicale de Paris Saclay.
Dirige l'Institut de Formation Hypnotim à Marseille: formation en hypnose, EMDR - IMO et thérapies brèves
Responsable pédagogique du CHTIP Collège d'Hypnose & Thérapies Intégratives de Paris et de l'Institut In-Dolore.
Formatrice en EMDR IMO

La HAS reconnait depuis peu que les soignants constituent une population à risque de Burn out.
La crise Covid a permis de souligner la souffrance des soignants et globalement toute la population des accompagnants, avec une vague de démission importante et des tensions majeures à l’hôpital et dans les secteurs de soins.
Les exigences de qualité sont importantes et souvent contradictoires, les accompagnants se trouvent confrontés à un stress chronique depuis des années. Ce stress peut devenir dévastateur en matière de santé physique, mentale et sociale et peut amener jusqu’au stade final, le suicide.

Le test de propagation décrit par Marie Pezé (https://www.souffrance-et-travail.com) permet de repérer les 11 étapes de la phase d’alarme, à la phase de résistance puis à la phase d’épuisement. L’ASP a mis à disposition des tests d’auto-évaluation pour mesurer son état émotionnel, son rapport à différentes addictions ou encore des tests spécifiques sur les risques psychosociaux au travail dont le MBI qui permet d’évaluer son état de burn-out dans 3 dimensions. Ce test est souvent utilisé dans différentes études chez les soignants et confirme l’état inquiétant de cette population dans nous faisons partie.
D’après 2 études réalisées auprès d’anesthésistes, l’hypnose semble être un moyen de prévention du burn out dans la mesure où les personnes qui se forment en hypnose médicale vont mieux à la fin de leur cursus de formation. Après avoir exposé ces considérations théoriques, l’intérêt de cet atelier sera de permettre aux participants d’expérimenter en hypnose cette thématique en repérant les différentes sphères de nos vies de soignant : pratiquer sa météo intérieure, questionner son bien-être par rapport aux patients, aux accompagnés ; par rapport au social : son corps professionnel, les liens avec sa vie personnelle, famille, associative, politique … Et chercher à (re) trouver, conserver l’équilibre entre les contraintes et les ressources dans nos vies (mains de Rossi). Je proposerai des exercices d’hypnose de réassociation comme la respiration et la métaphore de l’arbre pour l’ancrage, la stabilité et la confiance. Pour finir, je proposerai un temps où chacun pourra expérimenter et ancrer un temps d’autohypnose régulier, à organiser dans sa vie ; pour s’offrir des respirations régulières de connections à soi-même de manière à rester en bonne santé.

Objectifs :
- Faire connaitre les conséquences du stress chronique sur nos comportements (Place de la prévention secondaire : le dépistage des signes grâce à différents questionnaires) - Donner quelques repères en prévention primaire et particulièrement la place de la formation en hypnose (état des recherches)

Exercices :
En pratique, permettre à chacun de ressentir ses différents cercles de vie d’accompagnants pour rester en bonne santé tout au long de sa carrière.

Hélène CULLIN est kinésithérapeute Hypnothérapeute, Spécialisée en gestion de la douleur.
Chargée d'Enseignement pour le CHTIP et In-Dolore en Hypnose Médicale sur la Douleur, au sein de l'AP-HP (Hôpital Cochin).

Anime entre autre la formation Hypnose, endométriose, intestin irritable: la mise en lumière des maux des violences intra-familiales, mieux connaitre pour mieux accompagner.

Les soins palliatifs sont des soins holistiques d’accompagnement de la personne dans sa globalité. De par sa polyvalence, l’hypnose est utile à cette prise en soin globale.
Au-delà de cette première adéquation, les soins palliatifs et l’hypnose partagent une même conception du soin : rejoindre le patient là où il est, pour élaborer avec lui son parcours de soins. En soins palliatifs, il s’agit d’un parcours de fin de vie. L’hypnose, en s’adressant à la partie vivante, ressource de la personne, lui permet, malgré les pertes fonctionnelles liées à la maladie en phase terminale, de rester dans la réalisation, de rester dans la vie. Cette présentation, sous forme d’un retour d’expérience, expose comment le recours à l’hypnose mobilise le sujet et génère des possibilités de découverte et d’évolution jusqu’au moment ultime de la fin de vie. Dans la relation singulière qui se crée en hypnose, le soignant se fait témoin du moment de passage, où l’être est prêt pour quitter la vie, moment intime et spirituel.
Plusieurs cas cliniques explicitent comment l’hypnose soutient l’individualité et permet au sujet de faire son propre chemin de trépas. La fin de vie est un temps d'incertitude durant lequel le soignant se fait accompagnant pour préserver l’agentivité du patient. L’hypnose sollicite le vivant chez la personne, soutenant ainsi l’expression de son individualité et sa capacité à donner du sens à sa vie jusqu’à son terme. Elle participe au principe des soins palliatifs : soutenir l’être vivant jusqu’à la mort.

Objectifs :
- Montrer l'intérêt de l'hypnose en soins palliatifs
- Montrer comment le recours à l'hypnose participe au soin spirituel
Ouvrir la réflexion sur le moment du "passage" : le moment de la fin de la vie

Laurence DALEM est médecin en soins palliatifs

Une thérapie sans objectif ? Pour combien de temps ? Pour aller où ?
La thérapie brève orientée solution (ou approche centrée solution) offre une palette d’outils précieux et précis permettant d’accompagner le patient sur ses besoins et vers la destination qui est la sienne.
La question de l’objectif est absolument centrale dans ce modèle. Elle offre en trame de fond la pertinence d’un accompagnement adapté et adaptable à chacun.

Ce point de mire permet d’éviter toute dérive et perte de temps, d’une part pour le plus grand bénéfice de nos patients et d’autre part pour une assise confortable de notre pratique en tant que thérapeute.
Telle une boussole éthique, nous pouvons, en restant alignés sur ce chemin individualisé, activer celui-celle-ceux que nous accompagnons, y compris en thérapie familiale ou de couple.
Nous pouvons, au travers de la construction d’une affiliation de confiance et par l’utilisation d’une communication précise, renforcer le patient dans ses ressources et ses compétences sur le chemin qui mènera à la fin du processus thérapeutique.
Cette approche brève, en s’appuyant sur un questionnement stratégique permet d’accompagner le patient sur la définition de son objectif propre et d’activer avec limpidité et efficacité l’issue du travail.

Objectifs :
- Savoir faire émerger l’objectif chez le patient
- Savoir recadrer la demande du patient
- Savoir amener le patient à la fin de son travail

Exercices :
- Exercice Patient-Thérapeute afin de trouver l'objectif précis (en s'appuyant sur les caractéristiques de l'objectif)
- et/ou Démo de la recherche de l'objectif avec un participant

Sophie TOURNOUËR est Psychologue Clinicienne, Hypnothérapeute, Thérapeute Familiale et de Couple, elle pratique et enseigne les Thérapies Brèves Orientées Solutions au CHTIP, à l'Institut In-Dolore et chez Hypnotim à Marseille

Dans un monde changeant et incertain, le corps est devenu le centre d'un intérêt tout nouveau. En effet, notre corps est un compagnon constant et essentiel qu'il faut ménager et entretenir.
C'est en dansant que nous pouvons répondre à l'incertitude du monde en établissant une nouvelle relation à nous-mêmes ainsi qu'au monde environnant.

En effet, la danse individuelle, à deux ou collective, affine la proprioception et permet une alliance quasi-thérapeutique à l'autre, aux autres, en activant nos neurone-smiroirs et notre qualité de présence.
Elle nous permet aussi de retrouver une rythmicité et une meilleure écoute de la musique avec tout le corps. Elle facilite l'accès au plaisir et à la sensorialité, vecteurs d'équilibre et de mieux-être.

Objectifs :
- Montrer grâce à la danse et la musique l'importance d'une meilleure proprioception- Montrer grâce à l'hypnose, l'apprentissage de la danse sera facilitée, et de meilleure qualité
- Montrer que la danse est vectrice de plaisir et d'empathie. Les patients avec troubles cognitifs sont améliorés par cette pratique et retrouvent de l'autonomie.

Exercices :
L'auto-hypnose enfin consistera à répéter, après une induction rapide, une chorégraphie

Francine HIRSZOWSKI est Médecin généraliste avec DIU acupuncture, DIU douleurs, soins palliatifs , éthique, DIU hypnose, Praticienne EMDR IMO

Les parcours de soins sont souvent complexes et engendrent des temps d'attente, source d'anxiété : attente de rendez-vous, d'examens, de résultats, salles d'attente, date opératoire, début de traitement, de complications, d'évolution voire de récidive. L'approche hypnotique autorise les changements de perceptions face à cette problématique de l'attente.
Nous aborderons cette problématique et ses solutions par des exemples pratiques en illustrant par des films. L'attente peut être une amie et non pas un temps d'anxiété défavorable dans le parcours de soins.

Objectifs :
- Identifier l'attente comme facteur d'anxiété
Intégrer cette obligation et trouver des solutions percevoir l'attente nécessaire

Marc GALY est Médecin Anesthésiste et auteur. Il anime des formations au CHTIP et à l'Institut In-Dolore

Dans une médecine en pleine mutation organisationnelle, il nous faut nous interroger sur la place des thérapies hypnotiques. En effet, si dans le cadre très spécifique de l'anesthésie l'hypnose vient s'intégrer facilement à la prise en charge chirurgicale, dans d'autres situations plus complexes, sa place doit être mieux définie et une réflexion plus large mérite d'être posée.

Dans les parcours de soins des patients pour pathologies cancéreuses ou non cancéreuses, l'orientation vers une prise en charge globale, intégrative, complémentaire et non médicamenteuse, qui vient s'intégrer aux traitements "traditionnels", est actuellement en cours d'organisation dans le système de soins.
Dans ce mouvement thérapeutique, les pratiques hypnotiques (et l'auto-hypnose) doivent trouver une double intégration : s'intégrer comme moyen thérapeutique spécifique et s'intégrer dans une prise en charge plus globale et complémentaire avec d'autres orientations non médicamenteuses. Des exemples de prises en charge transdisciplinaires viendront apporter un éclairage nouveau dans lequel les thérapies hypnotiques trouvent une large place. La question de comment le praticien trouve sa place dans ces nouveaux enjeux thérapeutiques doit être posée : comment peut-il s'intégrer dans une prise en charge multidisciplinaire ?

Objectifs :
- Montrer comment l'hypnose peut s'intégrer à une prise en charge multidisciplinaire
- Montrer comment le praticien trouve sa place dans une organisation globale

Exercices :
- Regarder autour de nous les mouvements organisationnels.

Marc GALY est Médecin Anesthésiste et auteur. Il anime des formations au CHTIP et à l'Institut In-Dolore

Formation en Hypnose à Paris
Le Collège d’Hypnose de Paris est dirigé par Laurent Gross depuis 2014. Il est composé de professionnels de santé expérimentés, formés dans plusieurs Instituts membres de la Confédération Francophone d'Hypnose et Thérapies Brèves. C’est leur complémentarité qui a fait la richesse de la formation en hypnose et thérapies intégratives qu’ils proposent à tous les professionnels de santé.

Tous les conférenciers sont intervenants dans les Congrès de la Confédération Francophone d'Hypnose & Thérapies Brèves (CFHTB).

Que vous soyez Médecin, Dentiste, Psychologue, Infirmièr(e), Sage-femme, Kinésithérapeute, Ergothérapeute, Psychothérapeute agréé ARS, la formation au Collège est faite pour vous.

Formation en Hypnose : une pratique qui s’effectue dans le cadre de la profession de chacun
La formation d'hypnose à elle seule ne fait pas une qualification professionnelle de soignant, hypnothérapeute n'est pas un métier, c'est une corde que l'on ajoute à son arc dans le cadre du métier que l'on exerce.

Une formation complète entre théorie et pratique
La formation permet d'acquérir toutes les bases de l'hypnose éricksonienne, y compris des notions avancées et permet la mise en pratique de l'hypnothérapie auprès des patients pour un grand nombre de pathologies. Une large place est laissée à la pratique avec environ 50% d'exercices.

Les critères d'admissibilité à la Formation au Collège d'Hypnose et Thérapies Intégratives de Paris.

Comment s’inscrire ?
Dans tous les cas il vous faut :

- Être un professionnel de la Santé (Médecin (toutes spécialités), Dentiste, Psychologue, Infirmièr(e), Sage-femme, Kinésithérapeute, Ergothérapeute, Psychothérapeute agréé ARS)

- Envoyer un mail à partir de notre formulaire en cliquant ici à l’adresse du Collège
o Un mini-CV retraçant votre parcours professionnel
o Une dizaine de lignes expliquant votre motivation à vous inscrire et la façon dont vous comptez utiliser l’hypnose dans le cadre de votre exercice professionnel

- Par la suite, une réponse vous parviendra vous confirmant on non la possibilité d’inscription pour la formation demandée au sein du CHTIP, et vous pourrez nous faire parvenir votre photo, afin de constituer votre dossier.


Si vous vous inscrivez à titre individuel:
- Vous recevrez alors un bulletin d’inscription à imprimer et à renvoyer daté et signé, accompagné d’un chèque d’acompte de 400€ à l’ordre du CHTIP qui sera encaissé un mois avant le début de la formation.

- Par la suite vous pourrez régler le montant requis à chaque session.






Si vous vous inscrivez au titre de la Formation Continue (prise en charge de votre employeur):
- Une fois votre candidature acceptée vous devez obtenir l’accord de votre employeur pour le financement de la formation.
Le CHTIP pourra vous fournir à cet effet une présentation et un programme détaillé.


Pour nous contacter, cliquez ici www.formation-hypnose.com

Pour consulter le programme détaillé de la Première année, cliquez ici www.formation-hypnose.com

Elle est spécialisée dans les sexothérapies individuelles centrées sur la femme uniquement, ainsi qu’en hypnose thérapeutique et EMDR - IMO.

L’EMDR - IMO apporte des résultats très satisfaisants sur certains troubles de la sexualité, et en particulier ceux faisant suite à une agression sexuelle, un abus sexuel, ou un viol.

Les pathologies les plus rencontrées en consultation sont:
- Les troubles du désir sexuel : baisse ou absence de libido.
- Le vaginisme, difficulté ou impossibilité de pénétration.
- L'anorgasmie ou absence d'orgasme.
- Les trouble du post-partum, dont les douleurs liées à l'accouchement (accouchement traumatique), ou à une cicatrice d'épisiotomie.


L'objectif étant pour la femme, de redécouvrir, de reconstruire une sexualité saine et propre à soi, après une agression sexuelle.

Cabinet d'Hypnose et Thérapies EMDR-IMO de Paris
41, rue Oberkampf
75011 Paris

Tel: 06.72.03.82.83

https://www.sexotherapeute-sexotherapie.com/

Daniel Quin. Editions Satas

Avec son humour habituel Daniel Quin nous invite à partager, au travers de quelques histoires cliniques, son expérience de près de vingt années de pratique de l’hypnose en tant que médecin généraliste, dans des domaines aussi variés que l’hypnoanalgésie, les addictions, les phobies, les troubles du sommeil…

Pour chaque cas, il nous propose une séance type, et quelques considérations théoriques qu’il nous demande aussi vite d’oublier, le patient étant le seul véritable expert de ses troubles, et dont le thérapeute a tout à apprendre. Il nous fait revisiter, en simple observateur de la nature humaine, la riche phénoménologie de la transe, la confusion, la résistance, en passant par les inductions non verbales, en remettant le patient à sa juste place, le rendant acteur de son soin. Il nous livre une pensée originale et un abord pratique de l’hypnose et des thérapies brèves que les seules approches théoriques ne sauraient fournir.

Cet ouvrage s’adresse à tous les professionnels de soins désireux d’intégrer l’hypnose dans l’art de guérir.

Pour commander ce livre:

Traiter l'insomnie. Dr Daniel Quin
(extrait de la Revue Hypnose et Thérapies Brèves)

L’insomnie concerne un adulte sur cinq et atteint plus sévèrement 10 % de la population de la plupart des pays étudiés. Elle est plus fréquente chez la femme et augmente avec l’âge. Le recours aux soins des insomniaques est relativement faible puisque plus d’un insomniaque sur deux n’a jamais discuté de son problème avec son médecin. C’est souvent en fin de consultation, sur le pas de la porte, que le problème est abordé : « Ah ! j’oubliais, vous n’auriez rien qui me permette de mieux dormir ? »

Cette pathologie représente néanmoins un problème majeur de santé publique, en raison de ses répercussions psycho-sociales et des effets secondaires des médicaments prescrits. Les demandes de prise en charge de cette pathologie par l’hypnose ne font que croître, et je souhaite partager avec vous mon expérience dans ce domaine.
Avant toute prise en charge, une évaluation clinique est indispensable. Souvent, quand les patients viennent nous consulter pour une prise en charge par hypnose, nous sommes les derniers maillons d’une longue chaîne de spécialistes et tous les bilans ont été réalisés. Voici, en résumé, les quelques éléments dont nous devons tenir compte.

Définition. L’insomnie est la diminution de la durée habituelle du sommeil et/ou l’atteinte de la qualité du sommeil avec retentissement sur la qualité de la veille du lendemain. Les plaintes sont variables d’un patient à l’autre. Pendant la nuit la quantité de sommeil est réduite par : des difficultés d’endormissement, des éveils nocturnes, un réveil trop précoce le matin. Le sommeil est vécu comme léger et non reposant : « Je ne dors pas de la nuit ! » La journée du lendemain est difficile avec des plaintes de fatigue, somnolence, irritabilité, et s’accompagne souvent de troubles de l’humeur.

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Le souvenir traumatique présent dans l’amygdale (le centre de contrôle des émotions) considère que le danger est toujours présent.
Après un traumatisme, le cortex préfrontal (siège de différentes fonctions cognitives dites supérieures comme le langage, le raisonnement, les fonctions exécutives…) est éteint et ne semble plus communiquer avec le cerveau émotionnel, ce qui empêche d’intégrer que l’événement est alors passé.
De plus l’Aire de Broca (aire du langage) n’est plus active, ce qui empêche les victimes d’un traumatisme de mettre des mots sur ce qui est arrivé. Le cortex visuel est au contraire suractivé, ce qui rend le souvenir aussi précis qu’une photo.

Selon David Servan-Schreiber, l’EMDR pourrait se définir comme une « désensibilisation et un retraitement par les mouvements oculaires ».
En effet pendant les rêves, nous bougeons les yeux rapidement, le cerveau digère alors ce qui s’est passé pendant la journée et dans le passé, un travail de connexion s’établit pendant la nuit, nous permettant de relativiser.
Or, après un traumatisme, le travail de connexion ne se fait plus, l’ EMDR permet donc de procéder à l’aboutissement du travail d’archivage.

« Le traitement par les mouvements oculaires pendant la séance d’EMDR, facilite la formation de nouvelles connexions entre les souvenirs du traumatisme. Un réseau se formerait, chaque souvenir paraissant se relier à un autre puis à un autre puis à un autre… Les souvenirs traumatiques, presque pris de vitesse, semblent alors remonter d’une connexion à une autre jusqu’au cortex préfrontal. Là il se connecte instantanément à notre connaissance de la vie, à notre expérience. Cette activité fait que notre cortex se rallume, les souvenirs traumatiques basculent dans l’univers de la raison et sont alors archivés dans le passé, l’amygdale s’éteint et le traumatisme est digéré » France 2 - Guérir autrement - Youki Vattier

Depuis 2004, l’EMDR est reconnu par l’ INSERM comme une méthode efficace et rapide pour agir sur le syndrome du stress post-traumatique, qui était l’une des pathologies les plus difficiles à soigner.
Malgré le manque de compréhension et de précision des mécanismes d’actions de cette méthode, 18 études ont démontré que 80% des consultants n’avaient plus de symptômes après 3 séances.

Président du CHTIP Collège d'Hypnose et Thérapies Intégratives de Paris,

Président de l'Institut In-Dolore,

Vice Président de France EMDR-IMO ®

Enseignant au DU de Psychothérapie Intégrative de Strasbourg ainsi qu'à l'AP-HP.

Conférencier International.

Ex-Kinésithérapeute depuis 1984, certifié Psychothérapeute par l'ARS en 2013, Hypnothérapeute, Certificateur EMDR IMO.

L’insomnie concerne un adulte sur cinq et atteint plus sévèrement 10 % de la population de la plupart des pays étudiés. Elle est plus fréquente chez la femme et augmente avec l’âge. Le recours aux soins des insomniaques est relativement faible puisque plus d’un insomniaque sur deux n’a jamais discuté de son problème avec son médecin. C’est souvent en fin de consultation, sur le pas de la porte, que le problème est abordé : « Ah ! j’oubliais, vous n’auriez rien qui me permette de mieux dormir ? »

Cette pathologie représente néanmoins un problème majeur de santé publique, en raison de ses répercussions psycho-sociales et des effets secondaires des médicaments prescrits. Les demandes de prise en charge de cette pathologie par l’hypnose ne font que croître, et je souhaite partager avec vous mon expérience dans ce domaine.
Avant toute prise en charge, une évaluation clinique est indispensable. Souvent, quand les patients viennent nous consulter pour une prise en charge par hypnose, nous sommes les derniers maillons d’une longue chaîne de spécialistes et tous les bilans ont été réalisés. Voici, en résumé, les quelques éléments dont nous devons tenir compte.

Définition. L’insomnie est la diminution de la durée habituelle du sommeil et/ou l’atteinte de la qualité du sommeil avec retentissement sur la qualité de la veille du lendemain. Les plaintes sont variables d’un patient à l’autre. Pendant la nuit la quantité de sommeil est réduite par : des difficultés d’endormissement, des éveils nocturnes, un réveil trop précoce le matin. Le sommeil est vécu comme léger et non reposant : « Je ne dors pas de la nuit ! » La journée du lendemain est difficile avec des plaintes de fatigue, somnolence, irritabilité, et s’accompagne souvent de troubles de l’humeur.

Les signes cliniques associés. Des paresthésies dans les jambes (fourmillements, brûlures) qui vont gêner considérablement la personne lorsqu’elle se couche dans son lit, l’obligeant à se relever, à marcher. Elle a besoin de se doucher les jambes avec de l’eau froide, ou de se les frotter vigoureusement. En cas d’éveils nocturnes, les mêmes manifestations se reproduisent, des mouvements périodiques des jambes que le patient ne ressent pas mais qui peuvent gêner considérablement le conjoint : une de mes patientes voulait porter plainte contre son conjoint pour coups et blessures ! Une respiration irrégulière ou un ronflement : intérêt de l’interrogatoire du conjoint.

Evoquer, évaluer et rechercher. Les biorythmes du sommeil. Les besoins de sommeil sont strictement individuels et correspondent à la quantité de sommeil minimale nécessaire pour se sentir bien le lendemain : 6 heures, c’est un petit dormeur, 9 heures, c’est un gros dormeur. Le rythme du sommeil, le patient est-il du soir : couche-tard/lève-tard ; ou du matin : couche-tôt/lève-tôt ?

Le contexte psychologique. Quelle est la structure de la personnalité du patient ? Est-elle normale, névrotique ou psychotique ? Cette dernière étant une contre-indication relative à l’hypnose avec phénomènes de dissociation.

Une anxiété sous-jacente. Non seulement au coucher : peur de ne pas dormir, ce qui est fréquent chez l’insomniaque, mais plutôt une anxiété récurrente dans la journée avec son riche cortège de symptômes bien connus. Avec ces patients, il s’agit de travailler « en douceur » lors des apprentissages de perte de contrôle. En effet, la grande peur des anxieux est avant tout de perdre le contrôle. Existe-t-il une dépression sous-jacente latente ? Elle se traduit par des difficultés à faire les choses même plaisantes, aboulie, anhédonie : une perte d’énergie et de plaisir, des troubles de la mémoire, des troubles de l’appétit. Même si une telle dépression sous-jacente est suspectée, et si l’insomnie est le symptôme prédominant, occupons-nous en priorité de ce symptôme : « Si le symptôme change, l’inconscient va changer », nous enseigne Dominique Megglé. Y a-t-il une utilisation abusive d’alcool, de drogues ou de médicaments ?

Les contraintes de la vie quotidienne. Irrégularité des horaires de travail : horaires alternants, travail de nuit... ; évaluation des stress : affectifs, familiaux ou professionnels, on recherchera la présence de situations conflictuelles professionnelles ou familiales.

Les diagnostics étiologiques. Penser d’abord à éliminer une cause organique à l’insomnie : l’interrogatoire du patient et du conjoint suffit dans la plupart des cas. Le syndrome des jambes sans repos : insomnie d’endormissement, paresthésies dans les jambes au moment du coucher, sensations de brûlures, d’agacements, de picotements qui obligent à se lever, à marcher, à se rafraîchir les jambes sous la douche. Impatiences dans les jambes pendant la journée. Les mouvements périodiques nocturnes : souvent associés au syndrome précédent, peut exister à tous les âges, mais augmente de fréquence avec l’âge, secousses cloniques périodiques touchant préférentiellement les jambes qui réveillent parfois le patient mais surtout le conjoint. Le syndrome d’apnées du sommeil : pas de signe clinique évident, témoignage du conjoint qui a l’impression que le dormeur s’arrête de respirer, le ronflement est rare ou peu marqué, fatigue importante le matin, des troubles de la mémoire et de la concentration pendant la journée, périodes de somnolence surtout postprandiale.

Les autres causes. Rechercher une cause environnementale : bruit, chaleur ; des erreurs d’hygiène de vie : activité trop intense le soir, abus de café ou d’alcool ; un rythme imposé inadéquat : travail de nuit ou en équipes. Rechercher une maladie organique associée perturbant le sommeil : reflux gastro-œsophagien, douleurs rhumatismales ; la prise de médicaments excitants : théophylline, salbutamol, cortisone, bétabloquants.
Le diagnostic le plus fréquent est celui des insomnies liées à une cause psychologique ou psychiatrique : l’insomnie psychophysiologique. Elle représente à elle seule 15 à 20 % des insomnies. C’est une insomnie qui apparaît sans cause évidente. Elle fait généralement suite à une insomnie dont la cause est repérable : après une intervention chirurgicale, la naissance d’un enfant, un stress psychologique important, un travail à horaires décalés, etc. Il y a un conditionnement négatif à l’insomnie qui se traduit par une activation paradoxale des systèmes d’éveil dès que la personne se met au lit. Elle se traduit par : la peur de ne pas dormir, une tension ou une anxiété au moment du coucher, des endormissements spontanés lorsque le sommeil n’est pas recherché (devant la télé, par exemple), l’impossibilité de faire une sieste pour récupérer.
Une dépression sous-jacente est toujours à craindre et doit être recherchée : l’insomnie touche principalement la seconde partie de la nuit ; valeur des petits signes : goût à rien, obligation de se forcer pour faire la moindre chose, repli sur soi, parfois irritabilité et agressivité. La personne paraît isolée, ou s’intègre dans une maladie connue : psychose maniaco-dépressive ou dépression unipolaire.
L’anxiété est une grande pourvoyeuse d’insomnie : insomnie d’endormissement essentiellement, paraît isolée ou s’intègre dans une symptomatologie de type obsessionnelle ou phobique. L’insomnie associée à une pathologie psychiatrique : l’insomnie peut faire partie d’un tableau psychiatrique tel qu’une névrose grave ou une psychose. Elle peut être chronique ou transitoire, mais là encore, elle est souvent liée à une anxiété mobilisée lors de moments évolutifs aigus.

Moyens diagnostiques. Interrogatoire du patient et du conjoint : le patient rapporte ce dont il se souvient, mais le témoignage de la personne qui partage le même lit, ou tout au moins la même chambre, est précieux car il apporte des éléments supplémentaires.

L’agenda du sommeil. Il s’agit d’un relevé du sommeil, nuit après nuit, qui décrit les éléments importants de la nuit : heure d’extinction de la lumière, temps mis pour s’endormir, éveils dans la nuit, heure de réveil et de lever matinal, somnolence diurne ou sieste.

Editorial « En mouvement ». Sophie Cohen
Chères lectrices et chers lecteurs, c’est avec grand plaisir que j’ouvre le numéro 42 de notre revue « Hypnose et Thérapies Brèves ». Je profite de cet espace pour saluer le travail effectué par mes prédécesseurs et remercier Daniel Renson qui me confie la direction de la Revue.

Traiter l'insomnie. Dr Daniel Quin
Script complet d'une séance d'hypnose. L’insomnie concerne un adulte sur cinq et atteint plus sévèrement 10 % de la population de la plupart des pays étudiés. Elle est plus fréquente chez la femme et augmente avec l’âge. Le recours aux soins des insomniaques est relativement faible puisque plus d’un insomniaque sur deux n’a jamais discuté de son problème avec son médecin. 

Constellation ericksonienne au Mexique. Cecilia Fabre
Traitement de l'anorexie chez une fille de 12 ans. Cecilia Fabre, au travers de la résolution d’un cas d’anorexie, nous montre comment elle intègre les techniques inspirées des constellations familiales développées par Bert Hellinger à la psychothérapie ericksonienne. Elle se base sur ce que Teresa Robles nomme la psychothérapie ericksonienne reposant sur la Sagesse universelle.

Les soins infirmiers. Nathalie Jammot
C’est avec beaucoup de plaisir que je coordonne ce premier dossier thématique consacré à la pratique de l’hypnose en soins infirmiers, sujet choisi par Sophie Cohen. Je tiens d’ailleurs à la remercier ici pour son accueil chaleureux dans cette revue tout comme pour son aide dans l’élaboration de ce travail mené conjointement. 

La recherche en douleur chronique. Martine Quintard
Martine Quintard nous invite à poser un autre regard sur le syndrome algodystrophique avec un traitement qui intègre l’hypnose. Elle met en avant la place des émotions. Un projet de recherche innovant et porteur... Depuis 2007, nous avons développé au CHU de Toulouse la pratique de l’hypnose pour la prise en charge du syndrome douloureux régional complexe, plus connu sous son ancienne dénomination d’algodystrophie. 

La vie vivante jusqu'au bout. Ute Hohloch
Etre soignant en soins palliatifs, c’est être en permanence à l’école du Respect et de l’Humilité, du Non-Jugement et de la Non-Interprétation. C’est apprendre et comprendre les notions de « total pain ». Cicely Saunders a la première décrit le caractère multidimensionnel de la douleur du mourant. Cette « souffrance totale » en fin de vie est à la fois physique, psychologique, sociale et spirituelle. 

De la bienveillance au "prendre soin": Erickson encore et toujours. Janine Carpentier 
La réflexion autour de sa posture professionnelle a amené Janine à développer un « savoir-être » infirmier. Elle nous transmet ici tout le respect et l’humanité avec lesquels elle accompagne les patients en gériatrie. Infirmière expérimentée et déjà en fin de carrière, j’exerce en gériatrie depuis vingt-cinq ans. Après un DU de psycho-gérontologie, je me suis sensibilisée au toucher relationnel puis j’ai poursuivi par une formation en hypnose ericksonienne et thérapies brèves à Brive-la-Gaillarde au sein de l’association ACTIIF.

Soins de support, la pratique d’un infirmier en cancérologie. Rémi Etienne
L’annonce d’un cancer provoque chez la personne un important bouleversement existentiel. La pratique de Rémi en qualité d’infirmier lui permet d’accompagner les changements les plus accessibles aux patients. Les récents progrès en matière diagnostique et thérapeutique contribuent à améliorer le pronostic des malades. A ce jour, chaque projet de soins proposé au patient est personnalisé et dépendant de nombreux paramètres, tels que : le type histologique de la tumeur, sa localisation, sa vitesse d’évolution, son extension à d’autres organes, la présence de comorbidités associées…

Une laverie communautaire. Nathalie de Marville
Raconter des histoires, se poser dans un bois sur une couverture, découvrir de nouvelles possibilités... Ou comment ma pratique professionnelle s’est transformée. A l’image d’une laverie communautaire avec l’extension des programmes adaptés à chaque type de linge : froissé, décoloré, déchiré... Il arrive un moment dans sa carrière où le travail devient une routine. Le savoir est installé et c’est un peu comme si l’on n’avançait plus. Vient alors un désir, une envie de cultiver un nouveau jardin, ensemencer de nouvelles graines, pour les faire naître et redonner du sens à une vie professionnelle.

L'Hypnose: confort patient-thérapeute. Audrey Weidmann
La pratique de l’hypnose dans les soins infirmiers à domicile est un complément très apprécié par les patients – qui se retrouvent sous hypnose conversationnelle sans le savoir ou en séance formelle – autant que par le soignant qui y voit aussi, je vous l’avoue, ses avantages. Elle nous permet de faire des pansements sans aucune difficulté, de faire une injection sans créer un inconfort nuisible pour celles à venir, d’enlever des fils à un enfant sans passer sa matinée à trouver un moyen de le calmer, donc de façon générale de gagner un temps précieux. Mais elle nous sert également dans un contexte bien plus particulier, celui du patient chronique qui vit seul avec ses angoisses. 

Une écoute attentive et du sourire. Nathalie Saliou 
L’hypnose a changé mon regard sur ma vie, ma famille et mon entourage. L’art d’utiliser l’imaginaire créatif du patient est extraordinaire, riche en émotions et avec des résultats rapides : cicatrisation, confort, sérénité…Infirmière à domicile depuis vingt-six ans, j’ai toujours été sensibilisée à la relation soignant-soigné.

Hypnose en anesthésie : une aventure extraordinaire. Sylvie Girardot-Despiau
En tant qu’infirmière anesthésiste, je travaille au sein d’une équipe d’hypno-anesthésie en chirurgie à Lyon. Voici un témoignage du vécu d’un accompagnement en hypno-anesthésie pédiatrique au bloc. Pour découvrir mon travail, je vous emmène vivre l’expérience de Roman. Au fur et à mesure de l’intervention, vous trouverez les explications de la mise en place du processus hypnotique. Voici son aventure.

« Docteur, j’ai un problème… » Dr Stefano Colombo
Il ne manquait plus que ça ! Les patients ont vraiment du culot. Vous dites : « toupet » ?
Oh ! ne commencez pas à me poser des problèmes ! Le mot « culot » ne vous convient pas ? Remplacez-le par toupet, témérité, impertinence, hardiesse. Le mot a beau changer, la substance reste la même. Nous médecins, nous avons déjà assez de problèmes : horaires sans fin, vie de famille virtuelle, urgences jour et nuit, responsabilités sans frontières, pressions des pharmaceutiques, des politiciens, des assurances.

La technique Alexander. Dina Roberts 
Rencontre avec Matthieu Gaudeau et la technique Alexander. Dina : Qu’est-ce que la technique Alexander ? Matthieu : Elle appartient au champ des techniques d’éducation somatique et s’appuie sur un travail de l’équilibre postural. Elle considère l’être humain dans sa globalité, affirmant que l’ensemble corps-pensée-émotion constitue un tout indissociable, en perpétuelle interaction. Elle propose de faire l’expérience de la cohérence d’un geste équilibré et coordonné, condition nécessaire au relâchement des tensions et à l’apprentissage d’un équilibre général. 

Les cartes postales de mon enfance volent dans le ciel. Sophie Cohen
Les cartes postales de mon enfance volent dans le ciel. Je ne les vois pas... Je les entends. 
Les entendez-vous ? Attirée par le son... ma main veut tenir... tout mon être se tourne avec curiosité... Ma peau écoute, mon cœur cherche... Mes oreilles s’ouvrent... D’où vient le son... Le son des cartes postales de mon enfance. Je suis là et mes petites mains tiennent cette merveille... Une carte avec un petit caneton... Jaune, duveteux, avec un bec rosé... Il semble me regarder.

Pas de côté hors temps et à travers le temps. Christine Guilloux
Tenus en haleine, depuis le numéro de mai, pour visiter l’un des ouvrages de Nuccio Ordine, l’un des meilleurs spécialistes mondiaux de la Renaissance et de l’œuvre du philosophe Giordano Bruno : « L’utilité de l’inutile : Un manifeste ». Parcours du combattant pour accéder à ce petit ouvrage, d’abord indisponible chez le libraire, parallèlement subtilisé par un lecteur rapiat à la bibliothèque municipale. Il se fait désirer, ce manifeste. 

8e Colloque de l’AFEHM à Paris : « Hypnose et phobies ». Dr Grégory Tosti
Le samedi  21 mai 2016 s’est tenu à Paris le 8e Congrès de l’AFEHM, ayant pour thème cette année « Hypnose et phobies ». Tout au long de cette journée, le Dr Jean-Marc Benhaiem et son équipe ont mis en évidence que l’on retrouve dans le traitement de la phobie par l’hypnose l’essence même de ce qui constitue la thérapie par l’hypnose, à savoir la fin de la mise à distance du patient avec sa peur, la réintégration de tous les éléments de sa vie pour, à nouveau, appartenir à un tout, se fondre à nouveau dans cette « circulation universelle » que décrit si bien Hegel.

Interview du Dr Bruno Dubos. Dr Gérard Fitoussi
« L’hypnose est un art thérapeutique, et comme dans toute démarche artistique, il faut de la créativité ». Bonjour Bruno ! Peux-tu nous parler de ton parcours personnel ? Bruno Dubos : Je me suis formé à l’hypnose en 1990, durant mon internat de spécialité en psychiatrie. J’ai rapidement exercé en cabinet libéral, car il me semblait difficile de travailler dans un cadre institutionnel. La pratique de l’hypnose thérapeutique nécessitant de la souplesse dans les modalités d’intervention auprès des patients, il me semblait impossible de composer avec les contraintes de l’institution psychiatrique. 

Hypnose, Science et Recherche. Dr Adrian Chaboche 
Cette rubrique naît de la volonté de nous (in)former en partageant les découvertes et travaux récents ou remarquables. Depuis une quinzaine d’années, l’intérêt scientifique porté à l’hypnose est proportionnel à sa notoriété renouvelée. Il n’est pas sans rappeler le nombre d’hôpitaux et de soignants qui utilisent l’hypnose au quotidien et les demandes sont exponentielles. Mais dès le XVIIIe siècle, et les deux commissions nommées par Louis XVI soldées par l’éviction du magnétisme animal de la scène médicale, hypnose et science n’ont cessé de débattre de leurs liens partagés autant que de leurs divergences.

Eloge du Hamac. Dr Patrick Bellet
Hamac. Hamac. Quel son, quel élan ! Si tu l’as lu vite, alors recommence. Plus lentement. Aspire le H et souffle ensuite. Ça y est, il oscille, il se balance. Ecoute le chant du hamac. Une sorte de battement lent et souple. Feutré, rond et grave. Une houle de terre avec les subtils arômes de l’été comme écume. Il a deux boucles, son corps est flexible, élastique, et quand l’été revient, accroché à l’ombre entre deux arbres, il s’étire et se creuse. Avec les tilleuls comme points d’amarrage, en apothéose de la sieste.

De nos jours, la notion de « burn out » a acquis une place importante, on parle du stress au travail. Mais qu’est-ce que le « burn out » ?

Une dépression, un état de surmenage, un épuisement, un autre nom pour la neurasthénie d’autrefois ? Les gens souffrant du « burn out » se plaignent de fatigue mentale et physique, ils se sentent épuisés, ont de la peine à se concentrer et ont des troubles de la mémoire.

Avec leur entourage, ils sont irritables et de mauvais humeur et développent une attitude cynique pour se protéger.



Ils s’écartent comme un porc-épic qui se hérisse quand ils risquent d’être rejetés ou déçus.
Le « burn out » est souvent le résultat d’un processus dynamique de longue durée qui mène au dysfonctionnement. Insidieux au début, à peine détectable, comme un voleur dans la nuit, le syndrome s’installe et entraîne la victime dans une spirale dont il se remet que lentement (Maslach et Leiter, 1997). C’est un syndrome d’épuisement physique, émotionnel et mental consécutif à un engagement de longue durée dans des conditions de travail émotionnellement exigeantes ( Greenglass, 2001).

Le diagnostic de « burn out » a l’avantage de ne pas « stigmatiser » les victimes, surtout si l’on considère ce syndrome comme une menace pour une personne normale qui exige au-delà d’elle-même (Freudenberger, 1980). Bien au contraire, le « burn out » ressemble plutôt à une médaille d’honneur. Mais pour autant, n’oublions pas la souffrance associée à l’épuisement, le cynisme ou dépersonnalisation, et l’inefficacité ou l’absence d’accomplissement personnel dans son travail (Maslach et Leiter, 1997).



« BURN OUT » OU SYNDROME D’EPUISEMENT PROFESSIONNEL. EPUISEMENT PHYSIQUE ET EMOTIONNEL.

Les gens se sentent émotionnellement et/ou physiquement épuisés et pourtant n’arrivent pas à se détendre. Après les expériences de stress répétés, et l’activation du système de stress, le système devient déréglé, et une activation permanente en est le résultat avec agitation, irritabilité, troubles du sommeil, récupération insuffisante et asthénie (fatigue) matinale. Les expressions comme « je n’en peux plus », « je suis vidé », « je suis au bout du rouleau » indiquent comme le désespoir s’empare de la victime.

DEPERSONNALISATION ET CYNISME

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Entre la pratique de l’hypnose et l’approche thérapeutique systémique, il est possible de mettre à jour un lien effectif entre différents concepts, ceux spécifiques élaborés par Mony Elkaïm dans l’approche systémique et ceux développés par François Roustang dans le champ de l’hypnose. Ce lien met en évidence d’une part l’importance de l’interaction patient-thérapeute porteuse de la dynamique des séances, de leur contenu et de la nature des interventions du thérapeute, et d’autre part le rôle de l’hypnose comme catalyseur de l’efficacité du travail thérapeutique. Il s’agit en effet ici de montrer comment l’hypnose crée un contexte relationnel qui amplifie l’émergence d’une nouvelle construction du réel ouvrant à d’autres possibles, construction dont patient et thérapeute sont coauteurs grâce aux interactions qu’ils échangent, de montrer encore comment le cadre hypnothérapeutique propose d’autres formes d’intervention à partir de cette co-construction, enfin de souligner qu’en hypnose des changements prennent corps, en deçà du langage, à partir des résonances.

VIGNETTE CLINIQUE

Madame C., 49 ans, mariée, mère d’un garçon de 13 ans, présente une dépression depuis de longues années qui a entraîné plusieurs hospitalisations. Madame C. a été en analyse pendant quinze ans, elle est suivie par de nombreux soignants, psychiatres, homéopathes, acupuncteurs... Sa dépression est dominée par une angoisse extrême quasi permanente. Très ralentie, elle s’investit peu en dehors de son travail et laisse à l’abandon son foyer et les liens familiaux. Elle évoque périodiquement des idées suicidaires. De son histoire, on retient un père décrit comme « paranoïaque », une mère dite « phobique, dépressive », en permanence dans l’angoisse d’une mort imminente, un frère de quatre ans son cadet avec lequel elle entretient une rivalité perpétuelle. Madame C. a protégé et soutenu sa mère tout au long de son enfance, plus encore lors du divorce parental au moment de son adolescence. Actuellement, la famille nucléaire qu’elle compose avec son mari et son fils, close sur elle-même, déterminée par des contrats tacites d’aide mutuelle et exempte pratiquement tout lien social, s’est rigidifiée autour des difficultés de Madame C. L’histoire de cette patiente est émaillée de déconvenues professionnelles, familiales ou personnelles, qui intensifient ses symptômes et renforcent sa dépression.

Lors de la première séance d’hypnose, Madame C. dit en préambule attendre tout de l’hypnose. Pendant les séances, son expression est particulièrement figée et lorsqu’elle laisse échapper par courts et rares instants un sourire, elle le réprime instantanément. Elle dit devoir mériter son bien-être, mais pour cela elle se doit d’être utile. Voici quelques-uns des premiers moments de la thérapie qui illustrent notre propos. Touché par l’attente excessive de cette patiente, le thérapeute hésite dans un premier temps quant à la manière d’aborder avec elle la première séance d’hypnose. Déstabilisé dans sa posture de thérapeute, il s’interroge même, fait peu habituel dans sa pratique, sur la possibilité d’élaborer un travail thérapeutique avec elle. Cependant le thérapeute ne laisse pas de place à cette impression, en réalité il s’appuie sur elle et la laisse évoluer. Il invite alors la patiente à se concentrer sur les sensations physiques qui traduisent son angoisse, à suivre leurs modifications. Il ne sait rien, ne propose rien, ne suggère aucun changement ni mieux-être. Les sensations de Madame C. se transforment : elle se décrit comme « lumineuse à l’intérieur ».

L’attente de la patiente ici trouble un temps le thérapeute, réveillant, il le comprend en dehors de la séance, ses propres doutes quant à sa capacité à l’aider ou à aider. Cependant, en reprenant appui sur les spécificités de l’expérience de l’hypnose que nous décrirons plus loin, le thérapeute abandonne toute nécessité d’apporter à cette patiente de l’aide. Dans l’expérience hypnotique ainsi proposée à la première séance, la patiente découvre en elle un potentiel de transformation. Elle contacte un bien-être inconditionnel qui ne nécessite ni intervention significative ni « aide ». A la deuxième séance, la patiente évoque sa probable résistance future et déclare qu’elle ne pourra pas aller mieux. Sa demande d’aide s’intensifie. Ici, délogé une nouvelle fois de sa place, le thérapeute revit l’impossibilité de répondre à la demande de la patiente. Mais revenant à sa posture hypnotique, délaissant ses premières impressions et l’inquiétude ressentie, sans lutter ni analyser, il devient vite absorbé dans l’espace de la transe en même temps que la patiente. Madame C. revient alors spontanément à un moment agréable de sa vie, celui de sa rencontre avec son mari. Elle explique au sortir de l’exercice que si elle a été attirée par son mari, c’est en particulier parce qu’il lui offrait son aide. Le thème de l’aide réapparaît. Plus tard, en transe, elle fait référence à un animal en peluche de son enfance : un hérisson, « c’est Tutil », il s’appelle « Tutil ». Le thérapeute lui propose d’entrer en contact avec lui, sans rien faire pour lui, sans rien attendre de lui ; elle garde longtemps le silence. Indifférente, elle « attend des résultats ». De cette rencontre thérapeutique un thème a émergé de façon manifeste et répétitive. Madame C. demande de l’aide, implore de l’aide, mais en même temps ne peut y croire, tandis que, par la présence des corps, le thérapeute vit ici, par résonance probable avec un pan de son histoire, l’impossibilité à aider. Ce dernier ressent d’abord, comme elle et avec elle, cette impuissance à aider. Mais si le travail hypnotique a révélé ce thème, le met en acte, le met au corps, il ne le laisse pas s’amplifier ou se rigidifier.

RÉSONANCES ET POINTS D’APPUI

Au croisement de la thérapie par l’hypnose et de l’approche systémique, il est possible de lire ces premiers moments thérapeutiques au prisme de la notion de résonance, développée par Mony Elkaïm. Les résonances en action dans ce contexte constituent, nous voulons l’illustrer ici, des points d’appui, des leviers qui peuvent être opératoire.

Dans une rencontre thérapeutique, le cadre hypnotique revêt toute son importance. Selon François Roustang, l’hypnose engage, en effet, la plasticité de tout l’être. Plongé dans cet environnement relationnel particulier, le sujet peut opérer une forme de rupture avec son organisation habituelle, rupture qui engendre une nouvelle manière d’être en relation. L’hypnose, phénomène du vivant, est encore, selon Boris Cyrulnick, un état de sensorialité liant deux organismes séparés et « poreux ». Elle construit une forme de passerelle sensorielle entre les êtres, reliant ainsi des éléments communs à chacun d’eux. La création de cette passerelle invite paradoxalement à retourner à soi et à redéfinir son rapport au monde. L’hypnose porte en elle, par cette sensorialité, le vécu d’une expérience autre, témoin d’une nouvelle manière d’être au monde.

Cette mise en commun d’éléments sensoriels renvoie à certains paradigmes de l’approche systémique. Dans cette approche, tout système (une famille ou un couple) est caractérisé par les interactions qui se produisent à l’intérieur de celui-ci. Considérant que le thérapeute influe sur ce qu’il observe lors des séances, celui-ci est inclus, participant actif et réactif, dans le système thérapeutique. Au sein de ce dernier se dévoilent, s’utilisent et se modifient les interactions de nature circulaire entre les différents éléments. Dans une prise en charge individuelle, le système thérapeutique devient l’ensemble patient-thérapeute. Chaque individu lui-même constitue, selon Mony Elkaïm, un assemblage d’éléments biologiques, psychologiques...

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Dr Sylvie LE PELLETIER-BEAUFOND Médecin-psychothérapeute depuis 1991 en libéral. Elle est également thérapeute systémique de famille et de couple. Elle intervient dans le champ professionnel, universitaire. Formatrice, elle reçoit des professionnels en supervision. Formée par Jean Godin à l’Institut Milton Erickson de Paris et par Mony Elkaïm, sa pratique clinique s’inspire de la pensée de François Roustang. Sylvie Le Pelletier-Beaufond est membre du Cercle d’Hypnose contemporaine, de l’Institut Milton Erickson Ile-de- France, et membre de la Société française de Thérapie familiale.

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Illustrations : © Roberta Lo Menzo
 


N°62 : août, septembre, octobre 2021
- Edito : Transe relationnelle. Julien Betbèze, rédacteur en chef

- La lévitation : un catalyseur de changement. Daniel Quin. Lâcher prise consiste à sortir de son cadre habituel de références et, par la transe, plonger dans un univers sans savoir où il nous mène. Avec les exemples de Marie, 12 ans, en échec scolaire, Lise, 35 ans, qui souffre de compulsion alimentaire, de Nadine, 22 ans qui veut perdre du poids, d’Anne, 35 ans, qui boit de la bière de façon excessive.

- Conversation de désengagement : le changement par l’aversion. Alain Vallée. Exercices pratiques pour amener au désir de changement. Ce genre de conversation centrée sur la liberté ou la contrainte, les valeurs ou le jugement d’autrui et les sensations corporelles est d’une grande puissance et prend peu de temps. Avec les exemples du tabagisme, de la colère…

- De la métaphore à la chanson de geste. Histoire de réceptivité. Bruno Dubos. Dans le travail métaphorique tout est question de réceptivité. Le thérapeute utilise une métaphore pour « aller vers le sujet », celui-ci va-t-il la « recevoir » ? Avec l’exemple de Sylvie et sa suite traumatique d’un long parcours émaillé d’interventions chirurgicales conséquence d’une erreur médicale.

- Les outils de la thérapie narrative : trouver du sens à l’insensé. Françoise Villermaux. Quoi de plus anxiogène, pour le psychologue ou le pédopsychiatre, qu’un adolescent qui exprime des idées suicidaires ? Illustration avec Célia, 14 ans et Elio, 15 ans.
Dossier : Douleur, douceur

- Edito : Gérard Ostermann

- La peur des soignants face à la mort. Myriam Mercier. Confrontés à la mort de patients dans leur travail, les soignants sont-ils autorisés à laisser parler leurs peurs ? Ou doivent-ils laisser leurs émotions à la maison ?

- Burn-out et doubles liens professionnels. Jérémy Cuna. Les exemples de M. H, directeur et délégué du personnel et de M. L, directeur adjoint et mari d’une salariée.

- Les gestes autocentrés : phénomène non conscient de ré-association. Corinne Paillette. Croiser les mains et mouliner des pouces, pianoter avec ses doigts sur ses cuisses, se gratter la tête… autant de petits gestes à observer chez les patients.


Dossier : Thérapie familiale
- Edito : Julien Betbèze. Mony Elkaïm : un thérapeute familial hors du commun

- Résonance et hypnose. En hommage à Mony Elkaïm et François Roustang. Sylvie Le Pelletier Beaufond. En vignette clinique, Mme C, 40 ans, en dépression depuis des années.

- Affronter l’ado tout-puissant : TOS (Thérapies Orientées Solution) et approches stratégiques. L’incroyable prise de pouvoir d’un adolescent de 15 ans sur sa famille. Sophie Tournouër

- Thérapie familiale et hypnose. Dimitri Tessier. Rétablir les liens entre les personnes dans des contextes de blocages relationnels. Les exemples de la famille L, une femme élève seules ses enfants, et du couple C en désaccord sur l’éducation de leur fille.

Rubriques
- Quiproquo. Stéfano Colombo. « Famille ». Dessin de Mohand Chérif Si Ahmed alias Muhuc
- Les champs du possible. Adrian Chaboche. Heureusement le temps passé passe par le présent.
- Culture monde. Sylvie Le Pelletier Beaufond. Les forces de l’invisible. Thérapies au Bénin.
- Les Grands entretiens. Gérard Fitoussi. Jacques-Antoine Malarewicz

- Livres en bouche: Julien Betbèze, Sophie Cohen.

Cet article est destiné à vous apporter un outil conversationnel fort utile en matière de désengagement. Vous en tirerez d’autant plus facilement profit si vous avez déjà lu mon article précédent sur la conversation d’engagement.

NOTION D’ENGAGEMENT

Cette notion d’engagement est liée à la psychologie sociale. Je suis engagé dans une décision si j’ai le sentiment:
1. d’avoir décidé librement ;
2. que cette décision est conforme à mes valeurs ;
3. que cette conformité aux valeurs s’associe à une sensation corporelle agréable ;
4. que cette décision n’est pas totalement conforme aux attentes des autres. En thérapie, ce type de conversation est extrêmement utile pour associer une personne à une exception, pour l’aider à reconnaître comme libres des comportements qui lui apparaissent contraints, pour accepter une prescription, par exemple. Après cette conversation, le sujet est associé à ce comportement qui ne suscite pas plus de conflit. L’avantage de ce type de conversation sur d’autres modalités relationnelles telles que l’hypnose est la brièveté, ce type d’entretien ne prenant pas plus de deux minutes.

NOTIONS DE DÉSENGAGEMENT

D’un autre côté, j’ai eu l’idée de tenter de mettre en place des conversations de désengagement qui se sont avérées être assez souvent des succès. J’ai donc choisi de prendre le chemin inverse :
1. le comportement est contraint ;
2. ce comportement n’est pas conforme à mes valeurs préférées ;
3. la conscience de ces « mauvaises » valeurs s’accompagne d’une sensation corporelle désagréable ;
4. et pourtant ce comportement suit le chemin de la facilité et de la passivité. Ces idées générales étant données, le mieux est de passer à la pratique, à des exemples cliniques.

EXEMPLE DU TABAGISME


- Thérapeute : « Bonjour ! Vous m’avez dit au téléphone que vous veniez pour le tabac. J’aimerais une précision : venez-vous pour ou contre le tabac ?
- Patient : Contre, bien sûr.
- Th. : Vous me rassurez. Je croyais avoir compris que vous aviez encore très envie de fumer.
- P. : C’est vrai aussi.
- Th. : OK, on va partir de là. Dites-moi, quand vous fumez, est-ce que vous avez plutôt la sensation d’une liberté ou d’une dépendance ? La liberté de celui qui réussit ainsi à montrer qu’il est contre le système de contrainte, ou bien la pauvreté de celui qui ne sait rien faire d’autre que de tenir à la main et de porter à sa bouche un truc qui fait de la fumée ? Quel pourcentage donnez-vous à la liberté, quel pourcentage donnez-vous à la contrainte ?
- P. : Je dirais 30 et 70 !
- Th. : 70, c’est beaucoup plus grand que 30. Donc, globalement, votre comportement est plus contraint que libre. Qu’en pensez-vous ?
- P. : Vu comme ça, vous avez raison.
- Th. : Une autre question. Imaginez qu’un de vos amis vous dise que, s’il est tout seul mais encore plus en groupe, il ne peut pas faire autrement que de tenir un truc à la main et, en plus, il se sent obligé de le sucer, qu’est-ce que vous penseriez de lui ?
- P. : Je penserais qu’il est quand même ridicule.
- Th. (le montrant de l’index) : Et si je vous dis que c’est vous cet homme quand même ridicule, qu’est-ce que ça vous fait là, maintenant, à l’intérieur ?
- P. : Ça serre.
- Th. : OK. Vous avez donc ce comportement qui est beaucoup plus contraint que libre, vous savez que cette faiblesse vous rend ridicule et que ça vous provoque une sensation de serrement dans le corps. Est-ce que c’est d’accord ?
- P. : Oui.
- Th. : Et pourtant, c’est tellement plus facile de faire comme ça, de céder à la passivité, à la facilité, c’est tellement plus confortable, n’est-ce pas ?
- P. : Oui, c’est vrai.
- Th. : Si je résume ce que nous avons dit, vous m’avez dit que l’habitude de fumer du tabac, c’était pour vous plus contraint que libre, que vous pensiez même que vous étiez ridicule d’être accroché à ce truc qui se tient à la main, vous m’avez même dit que ces pensées entraînaient une sensation désagréable à l’intérieur du corps, que ça serrait ; vous m’avez également dit que vous faisiez cela par passivité, par facilité. Est-ce qu’on a bien décrit votre comportement : à 0, je n’ai rien compris, à 100 nous avons bien décrit. A combien êtes-vous ?
- P. : 90 !
- Th. :Une autre question. Maintenant, le sentiment de liberté de fumer, est-ce qu’il est augmenté ou bien est-ce qu’il a diminué ?
- P. : C’est sûr, j’ai moins envie. » QU’AI-JE FAIT AU COURS DE CET ENTRETIEN ? Sans disqualifier le patient, je l’ai amené avec un questionnement par échelle à « mesurer » liberté et contrainte. Notez qu’à chaque étape je reformule soigneusement l’ensemble pour obtenir un acquiescement, un « yes set ». Comme nous voyons tellement bien la paille qui est dans l’oeil de l’autre alors que nous ne voyons pas la poutre qui est dans le nôtre, je suis passé par l’image d’un ami. Cette opinion en terme de valeur va s’associer à une sensation corporelle désagréable lorsque j’amène le patient à intérioriser l’image. Enfin, il ne reste plus que la dernière étape qui, elle-même, va conforter la probabilité d’aversion, à savoir le fait de céder à la facilité, à la passivité. A partir de ce moment, si vous vous sentez à l’aise, vous pouvez laisser le sujet aller avec cela et lui demander d’observer. Vous pouvez aussi, si vous avez un peu de temps, lui proposer une séance d’hypnose. Peu importe son contenu, ce qui compte est qu’elle vous donne le sentiment de bien faire votre travail. Dans ce cas d’espèce, j’ai surfé sur sa motivation pour travailler ensuite de manière solutionniste que je ne développerai pas plus ici : « OK, en sortant d’ici, vous vous sentez changé, ce que vous appelez “moins envie”. Très concrètement et très simplement, si vous êtes filmé, quels sont les tout petits détails différents que l’on voit et que l’on entend ? »

EXEMPLE D’UN TRAIT DE CARACTÈRE, LA COLÈRE


- Th. : « Donc, si je comprends bien, vous venez me voir car vous êtes de plus en plus gêné par votre côté coléreux. Pourtant, j’imagine que ça fait bien longtemps que vous êtes comme ça, voire même que, pendant longtemps, la colère vous a été très utile et que vous pensez, sans doute, qu’elle peut encore l’être. Pourquoi vouloir changer cela ?
- P. : C’est ma nouvelle compagne. Elle m’a mis un ultimatum. La dernière fois que je suis sorti de ma voiture pour frapper un autre automobiliste, elle m’a dit : “plus jamais ça !” En plus, ce n’est pas la première fois.
- Th. : Donc, pour elle vous êtes prêt à changer quelque chose qui quand même est utile pour vous ?
- P. : Oui.
- Th. : Pourtant, j’imagine que vous êtes attaché à ce genre de comportement, que vous pouvez même vous en glorifier à vos amis, dans les repas ? Et puis, c’est une nouvelle amie, est-ce que ça ne serait pas plus simple de la changer ?

« Je penserais que c’est quelqu’un de faible »... Pour lire la suite de l’article et commander la Revue Hypnose & Thérapies Brèves n°61

Psychothérapeute et formateur en hypnose et thérapies brèves, auteur de Manuel pratique de thérapie orientée solution : Dialogues et récits, aux éditions Satas (Bruxelles, 2017). Fondateur et past president de l’ARePTA-Institut Milton Erickson de Nantes (IMHENA).

N°62 : août, septembre, octobre 2021

- Edito : Transe relationnelle. Julien Betbèze, rédacteur en chef
- La lévitation : un catalyseur de changement. Daniel Quin. Lâcher prise consiste à sortir de son cadre habituel de références et, par la transe, plonger dans un univers sans savoir où il nous mène. Avec les exemples de Marie, 12 ans, en échec scolaire, Lise, 35 ans, qui souffre de compulsion alimentaire, de Nadine, 22 ans qui veut perdre du poids, d’Anne, 35 ans, qui boit de la bière de façon excessive.
- Conversation de désengagement : le changement par l’aversion. Alain Vallée. Exercices pratiques pour amener au désir de changement. Ce genre de conversation centrée sur la liberté ou la contrainte, les valeurs ou le jugement d’autrui et les sensations corporelles est d’une grande puissance et prend peu de temps. Avec les exemples du tabagisme, de la colère…

- De la métaphore à la chanson de geste. Histoire de réceptivité. Bruno Dubos. Dans le travail métaphorique tout est question de réceptivité. Le thérapeute utilise une métaphore pour « aller vers le sujet », celui-ci va-t-il la « recevoir » ? Avec l’exemple de Sylvie et sa suite traumatique d’un long parcours émaillé d’interventions chirurgicales conséquence d’une erreur médicale.

- Les outils de la thérapie narrative : trouver du sens à l’insensé. Françoise Villermaux. Quoi de plus anxiogène, pour le psychologue ou le pédopsychiatre, qu’un adolescent qui exprime des idées suicidaires ? Illustration avec Célia, 14 ans et Elio, 15 ans.

Dossier : Douleur, douceur
- Edito : Gérard Osterman
- La peur des soignants face à la mort. Myriam Mercier. Confrontés à la mort de patients dans leur travail, les soignants sont-ils autorisés à laisser parler leurs peurs ? Ou doivent-ils laisser leurs émotions à la maison ?

- Burn-out et doubles liens professionnels. Jérémy Cuna. Les exemples de M. H, directeur et délégué du personnel et de M. L, directeur adjoint et mari d’une salariée.
- Les gestes autocentrés : phénomène non conscient de ré-association. Corinne Paillette. Croiser les mains et mouliner des pouces, pianoter avec ses doigts sur ses cuisses, se gratter la tête… autant de petits gestes à observer chez les patients.

Dossier : Thérapie familiale
- Edito : Julien Betbèze. Mony Elkaïm : un thérapeute familial hors du commun
- Résonance et hypnose. En hommage à Mony Elkaïm et François Roustang. Sylvie Le Pelletier Beaufond. En vignette clinique, Mme C, 40 ans, en dépression depuis des années.
- Affronter l’ado tout-puissant : TOS (Thérapies Orientées Solution) et approches stratégiques. L’incroyable prise de pouvoir d’un adolescent de 15 ans sur sa famille. Sophie Tournouër

- Thérapie familiale et hypnose. Dimitri Tessier. Rétablir les liens entre les personnes dans des contextes de blocages relationnels. Les exemples de la famille L, une femme élève seules ses enfants, et du couple C en désaccord sur l’éducation de leur fille.

Rubriques
- Quiproquo. Stéfano Colombo. « Famille ». Dessin de Mohand Chérif Si Ahmed alias Muhuc
- Les champs du possible. Adrian Chaboche. Heureusement le temps passé passe par le présent.
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- Les Grands entretiens. Gérard Fitoussi. Jacques-Antoine Malarewicz
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